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「護理新觀念」如何照顧剖腹產傷口-林育弘醫師


保持傷口濕潤
好得更快 癒合更好 減少疤痕


一、謹慎使用「優碘」

受傷後,最重要的是清潔傷口,所以先使用生理食鹽水清洗傷口。但研究發現:任何消毒劑(包括優碘)都有細胞毒性,會傷害正常組織生長。

以前的觀念:傷口的清潔和消毒,都是以優碘溶液為主

現在的觀念:若不是很髒的傷口(例如剖腹產傷口),則不需要用優碘消毒,可以使用生理食鹽水沖洗乾淨

二、保持傷口濕潤,好更快

當傷口清洗乾淨後,就要使用合適的敷料覆蓋。

以前的觀念:讓傷口保持乾燥,傷口會比較痛,而且暴露在外的傷口,會容易感染,不利傷口的癒合,加速疤痕組織的增生

最新的傷口護理方式:讓乾淨的傷口,在濕潤的環境中,使得新生的表皮細胞,可以在滲出液中自由移動,幫助傷口重新排列整齊,以利組織的生長及傷口的癒合,減少疤痕組織的增生。
 

剖腹產後,傷口照護的重點:

1. 利用敷料的水凝膠,幫助滲出液留置在傷口部位,藉以創造一個濕潤的環境

2. 敷料覆蓋的部位因為有隔絕效果,所以可以避免外界的污染物,保持傷口乾淨。

3. 因為跟外界接觸少,減少纖維蛋白的活性,所以不會結痂、撕裂和拉扯傷口的狀況發生,減少二次傷害。

4. 傷口內神經末梢,處於濕潤的環境中,不會直接和外界接觸,減少傷口的疼痛感。

5. 只要傷口保持濕潤,撕開敷料,進行更換,不會拉扯傷口,撕裂傷口。如此一來,就可以幫助組織的生長及傷口的癒合,減少疤痕組織的增生。

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