産後憂鬱症發生主因-林育弘醫師
今年六月有位產婦，在待產過程中，因胎兒窘迫（羊水中有胎便），而緊急開刀，順利產下一名男嬰。
但是，媽咪擔心嬰兒情況而內疚，而且「吃全餐」與產前期望大不同，加上產後荷爾蒙改變；隔天，就坐立難安、失眠、大量流汗、體重減輕，泌乳少。
我們醫療團隊當下就給予及時、適當的支持；特別是老公和家人的了解與支持（花時間對老公及長輩説明）。配合安眠藥（是的，哺母乳時，必要也要服用）、軟便藥等藥物。加上改變環境（讓她覺得自在自由的環境），月子中心不一定是最好，因為㑹互相比較，有同儕壓力。經過兩個月追蹤，母子均安。昨天返診，還送我她釣的魚。真是大大地䦕心。
今年七月份衛生福利部公布十大死因，而大家忽略了一件事，女性自殺死亡率為1249人，死亡率為每10萬人口10.6人（比孕婦死亡率還高），為女性第12名死因。其中產後憂鬱症，為自殺的高危險群，且產後憂鬱者常會帶著孩子一起自殺，為國內女性自殺不可忽視的原因。
產後憂鬱症發生的原因：
1、產後荷爾蒙的變化，如：雌激素及黃體素下降。
2、生產過程，引起過度的害怕和驚慌。
3、產後傷口的疼痛，及全身虛弱無力。
4、母奶不足，母嬰同室的壓力
5、照顧新生兒的壓力及睡眠不足
6、無法調適自己體型及體態，擔心自己不再具有魅力。
產後憂鬱症--佔產後媽咪的10%，多在產後三天內發生。
典型的症狀是情緒激動、哭泣、失眠、反應遲鈍、疲憊不堪、有強烈的罪惡感及擔心無法照顧好寶寶、無法集中精神處理日常事務、嚴重者甚至有自殺的念頭。
在治療方面：
需要家人（丈夫）的扶持，並勸媽咪應暫時放下照顧寶寶的重大責任，多與其他產婦接觸、談話、討論、分享。必要時，尋求精神科醫師諮詢與治療。
老公在老婆產後多點關心。產後的媽咪，真的會「憂鬱」跟「情緒低落」。
所以老公一定要知道這點 ，因為早點發現，多點關心，越快接受治療，就早點恢復。
此外，要提醒身邊的朋友、家人、長輩，對產後的媽咪，在「言語或行為上」，應該盡量避免過多的「刺激與壓力」。例如：長輩老愛說：母奶怎這麼少，我ㄟ金孫會餓死；或者小朋友一哭，就衝進房間把小孩抱走；當朋友來探視時，白目的開玩笑說：妳怎麼生完小孩，還是這麼胖；小孩的臉怎麼皺皺，像是個外星人等。不管是玩笑的一句話或無心的舉動，都會不自覺的傷害到你的老婆 。所以當先生必須細心一點。
總之，必須讓媽咪多休息、多鼓勵，多陪伴，多運動，好好補充營養，改變環境，不要認為自己的老婆生完後，總是皺眉頭、不快樂，這是正常的。所以我們要注意媽咪：便秘、睡眠、食慾、體重、會不會笑或哭泣等問題。如此就能提早發現--產後情緒低落了，就不會有令人遺憾旳悲劇發生了。